整体近方形，上端委去两角。正面右侧刻符箓一道，左侧竖刻“太上符命，赤书玉文，济度死魂，速符玉真，上生天堂，列简仙名，骨成蓝玉，面有金英，太乙守尸，三官卫灵，忽然轻举，上登太清，土下大煞，死魂鬼精，敢有干符，乱甲神明，天丁把斧，斩鬼戮形，山泽水风，火气玉真，护魂守尸，返魂化生，北斗金吒，落汝死名，飞云玉舆，朝谒紫庭，一如诰命，符到奉行。太岁壬寅年三月初十日吉时诰下付亡人贾氏收执”。背面右侧竖刻“维大明成化十八年岁次壬寅三月己巳朔初十日戊寅，四川布政司龙州宣抚司殁故安人王宅贾氏，在阳原命壬辰相三月初八日巳时生，丧于己亥年六月二十五日午时分，在家病故，享年六十八岁，自亡之后，未伸安厝，遂令日者，择此高原来去朝迎地，占袭吉地，属古城奉亲山之原，今迁子山午向，堪为宅兆挮巳，出备钱彩，买到墓地一方，东至青龙，西至白虎，南至朱雀，北至玄武，内方勾陈，管分擘四域，丘丞墓伯，封步界畔，道路将军，齐整阡陌，致使千秋百载，永无殃咎，若有干犯，并令将军亭长，缚付河伯，今备牲牢酒脯、百味香新，共为信契，财地交相，各己分付，令工匠修茔安厝，已后永保休吉，知见人：岁月主，代保人：今日直符。故气邪精，不得干吝，先有居者，永避万里，若违此约，地府主司吏目，当其理直，自当其祸，助葬主里外存亡悉皆安吉，急急如五帝使者女青律令”。左侧竖刻“右券给付故孺人王宅贾氏正魂收执”。

长28.5、宽28、厚2.5厘米